De compensatieverzekering voor werknemers is een verzekeringsprogramma dat geen schuld treft en medische behandeling en invaliditeitsuitkeringen biedt voor verloren tijdloon. Elke staat stelt codes en wetten in die bepalen hoe de vergoeding van werknemers binnen de staat wordt behandeld. In alle gevallen moeten werkgevers deze bescherming bieden aan hun werknemer. Medewerkers ontvangen bepaalde voordelen op grond van compensatie voor werknemers, maar ook examinatoren voor claims en de verzekeringsmaatschappij hebben juridisch recht op bepaalde garanties.
Eerste schade-rapport
Een medewerker die een letsel ontvangt, moet dit letsel melden binnen een bepaalde periode zoals bepaald door de staat waarin het werk is begonnen. Sommige staten, zoals Californië, staan maximaal een jaar de tijd om dit letselrapport te maken, maar het is het beste om elk werkgerelateerd letsel onmiddellijk te melden om de benodigde voordelen te ontvangen. Claims gerapporteerd ruim na de blessuredatum ontvangen vaak een rode vlag voor mogelijke fraude.
Medische behandeling
Wanneer u een werkgerelateerd letsel hebt, moet u de arts op de hoogte brengen van het letsel tijdens het werk. Hiermee wordt een reeks rapporten geopend die de arts moet invullen om de verwonding te melden. In sommige staten kan het letselrapport worden ingediend door de arts en later door de medewerker. In elk geval, om de medische behandeling te ontvangen zonder zelf te betalen, meldt u de arts het werkgerelateerde letsel. Hij stuurt zijn rapport naar de compensatiedrager van uw werkgever. Als het rapport niet voldoet aan de normen die vereist zijn voor een juiste evaluatie volgens de wetgeving van de staat, kan de examinator voor claims een onafhankelijk medisch onderzoek vragen.
Behandelingsopties
Sommige staten staan u toe om uw arts te kiezen voordat een blessure optreedt door een pre-aanwijzingsformulier in te vullen, en sommige stellen u in staat om naar uw eigen arts te gaan voor de verwonding. Andere staten vereisen dat u zorg krijgt van een specifieke kliniek of arts. Neem contact op met uw werkgever om na te gaan hoe dit in uw land werkt. In alle gevallen hebben compensatie dragers van werknemers recht op onafhankelijke medische evaluaties als zij van mening zijn dat ze noodzakelijk zijn.
Onafhankelijk medisch onderzoek
Wanneer een arts onduidelijk is over de toestand van het letsel of de claims examinatoren vragen de lengte of de behandeling of de door de arts gerapporteerde invaliditeitsbeoordeling, wijst de claims-examinator een onafhankelijk medisch onderzoek toe. U ontvangt bericht van de schade-expert over een nieuwe afspraak om een onafhankelijk medisch onderzoek te ondergaan. Afhankelijk van de aard van de verwonding, zoals bij verschillende lichaamssystemen, moet u mogelijk meerdere evaluaties bijwonen met verschillende specialisten. Om medische voordelen te blijven ontvangen, moet u de gevraagde onderzoeken bijwonen.
IME Redeneren
Een onafhankelijke medische evaluatie (IME) stelt de schade-onderzoeker en de compensatiedrager van de werknemer in staat om de meest geïnformeerde beslissing te nemen als het gaat om uw medische behandeling. Het hebben van meer dan één medische mening verzekert zowel uw belangen als de belangen van de vervoerder. Een IME zorgt voor de juiste beoordelingen, evaluaties en behandelingen van invaliditeit.
