Veranderen betekent iets anders maken. Het kan gepland of ongepland zijn. Ongeplande wijzigingen brengen onvoorspelbare resultaten met zich mee, terwijl geplande verandering een reeks gebeurtenissen is die worden geïmplementeerd om vastgestelde doelen te bereiken.
Verander Agents in Nursing
In de verpleging is een veranderingsagent een persoon die veranderingen teweegbrengt die van invloed zijn op verpleegkundige diensten. De veranderingsagent kan een verpleegkundig leider, een personeelsverpleegkundige of iemand zijn die met verpleegkundigen werkt. Veranderende theorieën worden gebruikt om de geplande verandering in de verpleging teweeg te brengen. Verpleegkundigen en verpleegkundig leiders moeten kennis hebben van verander-theorieën en de juiste veranderingstheorie selecteren, omdat de beschikbare veranderingstheorieën in de verpleging niet passen in alle verpleegkundige veranderingssituaties.
Lewin's Verandertheorie
De veranderingstheorie van Kurt Lewin wordt veel gebruikt in de verpleegkunde en omvat drie fasen: het fase van het bevriezen, het bewegingsstadium en het stadium van invriezen. De theorie van Lewin hangt af van de aanwezigheid van rij- en weerstandskrachten. De drijvende krachten zijn de change agents die medewerkers in de richting van verandering duwen. De weerstandskrachten zijn werknemers of verpleegkundigen die de voorgestelde verandering niet willen. Om deze theorie succesvol te laten zijn, moet de drijvende kracht de resistente kracht domineren.
De Verandertheorie van Rogers
Everette Rogers wijzigde de veranderingstheorie van Lewin en creëerde een eigen vijfstappen-theorie. De vijf fasen zijn bewustwording, interesse, evaluatie, implementatie en acceptatie. Deze theorie wordt toegepast op langetermijnveranderingsprojecten. Het is succesvol wanneer verpleegkundigen die de voorgestelde verandering eerder hebben genegeerd, het gebruiken vanwege wat ze horen van verpleegkundigen die het aanvankelijk hebben geadopteerd.
Spradley's Verandertheorie
Dit is een uit acht stappen bestaand proces voor geplande verandering op basis van Lewins veranderingsleer. Het voorziet in een constante evaluatie van het veranderingsproces om het succes te garanderen. De stappen zijn: herkent de symptomen, diagnosticeert het probleem, analyseert alternatieve oplossingen, selecteert de verandering, plant de verandering, implementeert de verandering, evalueert de verandering en stabiliseert de verandering.
Andere theorieën
De theorieën van Reddin, Lippitt en Havelock zijn gebaseerd op de theorie van Lewin en kunnen worden gebruikt om geplande veranderingen te implementeren. De eerste twee hebben zeven fasen, terwijl de derde twee heeft.
Toepassing in het echte leven
Een artikel met de titel: "Omgaan met veranderingen in de overdracht van de verpleging van traditioneel naar overhandiging aan het bed - een casestudy uit Mauritius", beschrijft het gebruik van Lewin's en Spradley's theorieën om een verandering in het proces van overdrachtoverlegrapporten tussen verpleegkundigen te implementeren, wat in het algemeen tweemaal gebeurt een dag. De drijvende kracht in dit geval was ontevredenheid over de traditionele overdrachtsmethode, terwijl de weerstandskrachten een angst waren voor verantwoording, gebrek aan vertrouwen en angst dat deze verandering zou leiden tot meer werk. Evaluatie van de geïmplementeerde verandering heeft aangetoond dat het nieuwe proces met succes is geïmplementeerd.