Derdenvergoedingen kunnen in elk bedrijf worden gebruikt, maar komen het meest voor in de gezondheidszorgsector. De patiënt is de eerste partij, de zorgverlener of dienstverlener is de tweede partij en de derde partij is een verzekeringsmaatschappij. In plaats van dat de patiënt moet betalen op het moment dat de faciliteit een dienst aanbiedt, ontvangt een verzekeringsmaatschappij de rekening.
Hoe het werkt
Bij een terugbetaling door een derde verstrekt de patiënt een bewijs van verzekering voordat hij diensten ontvangt, meestal door de receptionist een verzekeringskaart te tonen met de naam van de verzekeringsmaatschappij en een verzekeringsidentificatienummer. Na ontvangst van de factuur, zal de derde partij ofwel de volledige rekening betalen, een gedeeltelijke betaling sturen om alleen bepaalde diensten of uitgaven te dekken, of de rekening weigeren als de diensten geen deel uitmaken van de verzekeringsdekking van de patiënt. Als dit gebeurt, factureert de serviceprovider de patiënt voor het openstaande saldo.
