De nauwkeurigheid van drugtests was eens afhankelijk van de juiste chain of custody en een bekwaam laboratorium. Werkgevers hadden een goedkoper, eenvoudiger alternatief nodig, en testen met een mondstaafje heeft hen daar een gegeven. De zorg is of orale vloeistof en ter plaatse testmateriaal zo nauwkeurig zijn als urinetests.
Niet goed gedocumenteerd
De nauwkeurigheid van testmethoden voor geneesmiddelen wordt bepaald tijdens een gedocumenteerde gebruiksperiode, met grote representatieve monsters en een grondige follow-up met proefpersonen. Orale swabs zijn een commercieel product dat vaak ter plaatse wordt gebruikt en gelezen, zodat veel van de gegevens die nodig zijn om de algehele nauwkeurigheid te bepalen, niet systematisch worden vastgelegd.
Orale vloeistoffen
Orale vloeistoffen lijken op plasma omdat ze sporen van medicijnen bevatten. Maar er zijn meer manieren waarop een orale test kan worden aangetast: een recente maaltijd; veranderingen in vloeistofconcentraties soms veroorzaakt door drugsgebruik; andere legale drugs; of het gebruik van een detox-middel door de persoon die het monster levert.
Time Lapse
Geneesmiddelevacuatietijden voor speeksel verschillen op basis van de ingenomen medicijnen en de wijze van inname. Marihuana kan binnen 14 uur worden geëvacueerd, maar komt in het eerste uur sterk naar voren omdat het medicijn via de mond wordt ingenomen en speeksel een deel ervan absorbeert. Cocaïne, amfetaminen en opiaten kunnen tot drie dagen na inname in het speeksel blijven.
Andere factoren
Andere factoren die van invloed zijn op de nauwkeurigheid zijn valse positieven, die kunnen worden veroorzaakt door alles van ibuprofen tot poppy seed-broodjes. De korte duur van geneesmiddelsporen in speeksel en de ruime beschikbaarheid van detox-formules betekent dat de test gemakkelijk te verslaan is. Speekseltesten worden nog steeds niet geaccepteerd door de federale overheid voor haar werknemers.