Verbeter de doorlooptijd (TAT) in klinische laboratoriumomgevingen - bijvoorbeeld hoe lang het duurt om een monster of test te verwerken en de resultaten te retourneren - met behulp van zes sigma-methoden. Six Sigma meet kwaliteitsmogelijkheden en -mislukkingen en werkt aan het elimineren van defecten op basis van gegevensgestuurde initiatieven voor prestatie-verbetering. De term "defecten per miljoen opportunities" of DPMO biedt een ideaal van 99,9 procent kwaliteit. Succesvol gebruik van six-sigma-procedures vereist vaak een grote verschuiving in meetsystemen en procesontwerp.
Definieer de geleverde diensten, zoals urine-analyse of bloedanalyse, en meet in het algemeen actuele schakeltijden. Vraag de klant om haar verwachting te definiëren en de kloof te analyseren. Gebruik de kleinste beschikbare meetincrementen, zoals seconden of minuten. De klant wil bijvoorbeeld een turn-time van 30 minuten voor een bloedtest met hemoglobine, en op dit moment levert u 60 minuten op. Het doel in dit geval zou zijn om de huidige schakeltijd met 30 minuten te verminderen.
Verwijder eerst de variatie. Definieer elke belangrijke stap van het proces, zoals klantenopname, computerupdate, getrokken monster, monsterlabel, geteste steekproef, geteste test, geregistreerde resultaten, klantgemeld en gefactureerd door de klant. Visualiseer het hele proces door een stroomschema op het hoogste niveau te maken.
Instrueer medewerkers om elke aanvraag af te handelen met een uniform first-in / first-out proces, zodat wanneer er een probleem optreedt het zicht krijgt. Focus op flow en sta niet toe dat werknemers werk opzij zetten ter verduidelijking, aangezien deze "uitzonderingssituaties" 80 procent van de variatie in de outputs veroorzaken.
Concentreer je inspanningen op het waarborgen van een consistent proces, zelfs als het proces nog niet de resultaten oplevert die je nodig hebt.
Meet elke deelstap in het proces om te zien hoe lang het duurt. In dit geval zien we dat we 5 minuten hebben voor klanteninname, 20 minuten wachten, 7 minuten voor bloedafname, 1 minuut voor labelen, 2 minuten voor analyse en 20 minuten wachten voordat de verkoper de klant op de hoogte brengt van de resultaten. In dit geval is de wachttijd of wachttijd de beurt aan het opeten van de tijd. Pas proces aan om wachttijd te minimaliseren.
Om dit te doen, identificeer gebieden die afval vertonen, zoals overproductie (dingen onnodig zoals kopieën maken), vertragingen (wachten), transport (bewegende gegevens of apparatuur), verspilde beweging (lopen, niet-waarde toegevoegde toetsaanslagen), inventaris (slecht beheerd, niet genoeg, te veel) en het maken van defecte producten (werk toevoegen aan iets dat al defect is).
Ontwikkel manieren om de proces- en communicatiestromen te stroomlijnen door werk opnieuw te timen of te verplaatsen, taken te consolideren, niet-gewaardeerde activiteiten te verwijderen en machines of personeel toe te voegen.
Benchmark concurrenten 'laboratoria om te vergelijken hoe zij omgaan met klinische laboratoriumdiensten. Onderzoek kansen om nieuwe software, nieuwe technologieën en methoden toe te passen om de nauwkeurigheid en responsiviteit te verbeteren.
Zorg ervoor dat meetsystemen consistent zijn tussen provider en klant. De klant kan het proces bijvoorbeeld meten tot het moment dat deze de resultaten ontvangt, terwijl een provider het proces tot het moment van betaling mag meten. Onderzoek de echte behoeften van de wens om keertijden te verminderen en deze specifieke gebieden elke keer aan te pakken.
Regel het proces door inputs te meten om ervoor te zorgen dat de stappen in het proces consistent blijven. Onderzoek anomalieën en zoek uit waarom er problemen optreden. Wees proactief tegen variatie door de training en wervingsmethoden te verbeteren. Als een technicus het langer volhoudt dan een ander, zoek dan uit waarom.
Tijdens het stadium van bloedafname wordt de patiënt bijvoorbeeld naar de kamer gebracht, wordt een tourniquet om zijn arm gewikkeld, neemt de technicus de naald in de ene hand en een wattenstaafje in de andere. Nadat de technicus de ruimte heeft schoongeveegd, dringt de technicus met een naald door de ader en laat de tourniquet los en trekt vervolgens het bloed. Ze nemen het voorgeformatteerde label en plakken het op het bloedmonster en stellen het in het testgebied in. Een andere technicus praat onophoudelijk, trekt het bloed op dezelfde manier, maar in plaats van te etiketteren en het bloedmonster in het testgebied te plaatsen, lopen ze de klant de deur uit en vergeten ze het monster in het testgebied te stoppen tot een uur later. Dit zou de variatie zijn die moet worden geëlimineerd om het proces te verbeteren.
Verplaats de belcurve langzaam en methodisch, incrementeel. Als het doel is om de draaitijden in totaal met 50 procent of 30 minuten te verminderen, werk dan om de seconden van elke stap van het proces te verminderen. Stel realistische bovenste en onderste besturingslimieten in door de huidige opbrengsten te bekijken. Als het bloedafgifteproces bijvoorbeeld gemiddeld 7 minuten duurt, stel dan de onderlimiet in op 60 seconden en de bovenlimiet op 420 seconden. Elke keer als een bloedafname langer duurt dan de 420 seconden, achterhaal waarom en elimineer de problemen. Elke keer dat een taak binnen het proces wordt geperfectioneerd om minder tijd te nemen, wordt de totale turn-tijd korter, waardoor u dichter bij uw doel komt.
Tips
-
Het DMAIC of Define, Measure, Analyse, Improve and Control kritisch denkmodel wordt gebruikt voor zes-sigma procesverbeteringen.
Waarschuwing
Werken aan het verbeteren van één deel van het proces kan een ander gebied negatief beïnvloeden, dus houd rekening met veranderingen en hun effecten voor de algehele resultaten van het proces. Het heeft geen zin om het einde van het proces te perfectioneren als het begin van het proces is waar tijd wordt verspild.
