Hoewel veel werkgevers ziektekostenverzekeringen ter beschikking stellen van werknemers als een secundaire uitkering, is een dergelijk beleid niet verplicht. Werknemers die willen werken voor een bedrijf dat hen in staat stelt een ziekteverzekering te kopen via een groepsplan, moeten het voordelenpakket bespreken met hun toekomstige werkgever voordat zij een baan accepteren.
feiten
Geen federale of staatswet vereist dat particuliere werkgevers een ziektekostenverzekering aanbieden aan werknemers of aan echtgenoten en afhankelijke werknemers van werknemers. Dit is gepland om in 2014 te veranderen als onderdeel van de nieuwe gezondheidszorgwet. Tot die tijd is de beslissing om de ziektekostenverzekering aan te bieden aan de werkgever. Volgens HealthReform.gov ontving 61 procent van de Amerikanen jonger dan 65 jaar werkgevers in de gezondheidszorg in 2007.
Vereisten
Hoewel wetten werkgevers niet verplichten om een ziekteverzekering aan te bieden, hebben de meeste staten mandaten voor wat gezondheidsplannen in hun beleid moeten opnemen. De mandaten verschillen per staat, maar enkele van de gebruikelijke inclusies zijn behandeling voor alcoholisme en verslavende middelen, borstreconstructie, diabetische benodigdheden, hulpdiensten, mammografie, zwangerschapsverlof in het moederschap, bezoeken aan een optometrist en bezoeken aan een psycholoog.
overwegingen
Van 2008 tot 2010, volgens HealthReform.gov, meldde meer dan 50 procent van de kleine bedrijven - over het algemeen gedefinieerd als bedrijven met minder dan 50 werknemers - die een ziekteverzekering aanboden, overstapplannen met het effect van het creëren van hogere out-of-pocket-kosten voor werknemers. De belangrijkste factor was stijgende premies, volgens de website. Nog steeds gingen andere kleine bedrijven over op plannen die minder diensten dekten, en anderen lieten de dekking helemaal vallen.
Voordelen
HealthReform.gov presenteert een geval dat werkgevers, met name eigenaren van kleine bedrijven, baat hebben bij het aanbieden van een ziektekostenverzekering aan werknemers. Het aanbieden van ziekteverzekeringshulpmiddelen bij werving en behoud van werknemers en verhoogt de productiviteit.Kleine bedrijven hebben meer te lijden dan andere bedrijven wanneer werknemers met ziekteverlof gaan werken als gevolg van een gebrek aan toegang tot preventieve gezondheidsdiensten.
Toekomst
De Affordable Care Act van 2010 maakt de regelgeving voor bestaande werkgeversgroepsplannen onmiddellijk strakker. Grotere veranderingen komen in 2014 aan, met name een federaal mandaat voor werkgevers met 50 of meer werknemers om een ziektekostenverzekering af te sluiten of een boete te betalen. Zulke werkgevers moeten jaarlijks een boete betalen van $ 2.000 per voltijdse werknemer, hoewel de overheid afziet van de boete voor de eerste 30 werknemers. Werkgevers moeten misschien ook boetes betalen als hun dekking niet aan bepaalde normen voldoet. De werkgever moet bijvoorbeeld minstens 60 procent van de actuariële waarde van de voordelen van het plan betalen en geen enkele werknemer moet meer dan 9,5 procent van het inkomen van zijn huishouden in premies betalen.