Een plan voor verpleegkundige zorg schetst de specifieke acties die een verpleeg- en verzorgingscentrum moet nemen voor een persoon die permanente zorg en hulp nodig heeft. Het ontwikkelde en toegediende zorgplan is gebaseerd op de medische diagnose van een persoon. Zorgplannen moeten regelmatig worden bijgewerkt op basis van de nieuwste bevindingen en onderzoek van medische professionals en onderzoeksinstellingen. De kwaliteit van een beheerd zorgplan heeft een directe impact op de tijd die een patiënt nodig heeft en de algehele gezondheid ervan.
De verpleegkundige audit
Een audit omvat het beoordelen en inspecteren van informatie uit bronnen zoals verpleegrapporten en documentatie. Verpleegkundige zorgplannen kunnen worden herzien terwijl een cliënt zorg ontvangt en ook achteraf nadat de zorg is voltooid. Een voordeel van controles met terugwerkende kracht is om ervoor te zorgen dat een verpleeginrichting zich houdt aan de zorgplanprocedures. Verkrijg beschikbare controletools om te verzekeren dat de plannen voor verpleegkundige zorg op de meest effectieve manier worden gemonitord.
Procesmodel
Volgens het National Center for Biotechnology Information moeten controletools een verpleegprocesmodel omvatten dat beoordeling, diagnose en passende acties omvat op basis van diagnose, geplande interventies, implementatie van die interventies en evaluatie van resultaten. Interventies kunnen bijvoorbeeld speciale zorg, patiëntenvoorlichting en drugsafhandeling zijn.
Kwaliteitscontrolelijst voor het bijhouden van gegevens
Volgens het National Center for Biotechnology Information moeten controletools een verpleegprocesmodel omvatten dat beoordeling, diagnose en passende acties omvat op basis van diagnose, geplande interventies, implementatie van die interventies en evaluatie van resultaten. Interventies kunnen bijvoorbeeld speciale zorg, patiëntenvoorlichting en drugsafhandeling zijn.
Evaluatie zorgcontrole
Aangezien het bestaan van hoogwaardige patiëntendossiers geen garantie is voor hoogwaardige zorg, moet er ook een audittool voor de kwaliteit van de zorg worden gebruikt. Een dergelijk hulpmiddel onderzoekt of de toestand van de patiënt wordt opgemerkt bij zijn aankomst in een faciliteit, als deze periodiek wordt bijgewerkt en bij ontslag. Een patiëntdiagnose moet door een derde partij worden onderzocht om te bepalen of de diagnose juist is en of de daaropvolgende behandeling geschikt is. Hoewel de situatie van elke patiënt anders is, moeten schriftelijke richtlijnen beschikbaar zijn waaruit blijkt dat de soorten behandeling geschikt zijn voor elke aandoening.